"150 სანტიმეტრს ვერავინ მიაღწია ამ მედიკამენტით ნამკურნალებმა" - რას წერს გერმანიაში მოღვაწე ქართველი ექიმი აქონდროპლაზიის სამკურნალო პრეპარატზე?
გერმანიაში მოღვაწე ქართველი ექიმი იაგო ფრანგიშვილი აქონდროპლაზიის სინდრომის მართვისა და კომპანია "Biomari"-ის მიერ წარმოებულ პრეპარატთან (ვოსორიდიტი) დაკავშირებით სოციალურ ქსელში წერს.
ფრანგიშვილის განმარტებით, მართვის პროცესში დიდი ყურადღება უნდა დაეთმოს ფსიქოლოგიურ თანადგომას. მისი თქმით, ბავშვს, რომელიც 14 წლის მანძილზე ყოველდღიურად იღებს ინექციას, მედიკამენტს, აქვს ძალიან დიდი მოლოდინი, რომ გახდება "ნორმალური სიმაღლის". ფრანგიშვილის განმარტებით, ასეთ შემთხვევებში გაჩენილ იმედგაცრუებას თანადგომა და შესაბამისი დახმარება სჭირდება.
"ფირმა biomarin არის ამერიკული ფირმა, რომელმაც 4 წლის წინ აქციონერთა შეკრებაზე განაცხადა წამლის შესახებ. აქციების კურსი 58-დან რამდენიმე თვეში ავარდა 118 დოლარამდე. ამერიკულმა და ევროპულმა წამლის დაშვების კომისიებმა უარი უთხრეს დაშვებაზე 2019 წელს, რადგან ვერ გადალახა ის "დარღვევის დეფინირებული ზღვარი, ამ მედიკამენტით ნამკურნალებმა პაციენტმა, რაც იყო თავიდანვე კვლევის საბოლოო მიზანი "ენდპუნქტი".
150 სანტიმეტრს ვერავინ მიაღწია დადასტურებით ამ მედიკამენტით ნამკურნალებმა. ამის შემდეგ აქციის კურსი დაეცა 60 დოლარამდე. ინვესტორების გასვლის საშიშროება შეიქმნა და ამიტომ შეიცვალა არა კვლევის დიზაინი ზოგადად, არამედ ლობიზმის სტრატეგია.
ზრდის ჰორმონების დაშვების სტრატეგიიდან გადავიდნენ "სამედიცინო უპირატესობის და გამოსადეგრობის" სტრატეგიაზე. ეს არის კარდინალური განსხვავება. ყველა კვლევას აქვს თავისი "მიზნები" და "ენდპუნქტები", თუკი ამბობ, რომ "ენდპუნქტია" ლილიპუტიზმის დეფინიციის ზღვარის გადალახვა, ეს სხვაა. თუკი შეცვლი კვლევის დიზაინის "ენდპუნქტს" და იტყვი, რომ არის "გამოსადეგი", აი, ეს სხვაა. მაგალითად ონკოლოგიაში, განსაკუთრებით ,"პალიატიური მედიცინის", მედიკამენტებში, ანუ იმ მედიკამენტებში, რომლებიც დაავადებას კი არ კურნავენ, არამედ ამსუბუქებენ, აი ეს "ენდპუნქტი", უმთავრესია, ამის გარეშე საერთოდ ვერ მოხერხდება რაიმე ახალი პრეპარატის დაშვება.
ავიღოთ მეტასტაზირებული ფილტვის კიბო. ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა დაახლოებით 18-დან 22 კვირის ფარგლებშია. თუკი ფარმაკოლოგიურმა ფირმამ შემოიტანა მედიკამენტი, რომელიც სიცოცხლის ხანგრძლივობას ზრდის საშუალოდ 8 კვირით, აი ასეთი მედიკამენტი ნაადრევად და ეგრევე მიიღებს დაშვებას, რადგან ეს საერთო ხანგრძლივობის 30 დან 35%-მდეა. ეს სტატისტიკაში და მედიცინაში ძალიან დიდ რამედ ითვლება. ასე რომ, რას დაისახავ და რას წარუდგენ წამლის დაშვების კომისიას "ენდპუნქტად", ეს მკვლევარზეა დამოკიდებული.
ამ "ენდპუნქტის" ცვლილება კი მარტივია, თუკი კვლევას გააგრძელებ რამდენიმე ხანი, "ახალი მონაცემები" და "ახალი გამოსადეგრობის" ცნებები შემოიტანე. ამ წამალს ეს გამოსადეგრობა ნაღდად აქვს. ამგვარი სინდრომიანი ბავშვი 2 წლის ასაკიდან 17 წლის ასაკის ჩათვლით წელიწადში დაახლოებით საშუალოდ 4 დან 5 სანტიმეტრის ფარგლებში იზრდება.
2002 წლიდან იყო ამ პრეპარატით დაკვირვება, 2005 წლიდან ბავშვებზე კვლევები, რომელიც 2019 წელს დამთავრდა და შეასრულა ეგრეთწოდებული ზრდის ციკლის დაკვირვების კრიტერიუმი. ამ ხნის მანძილზე, საშუალოდ, ზრდის საშუალო ნამატმა წელიწადში შეადგინა 1,57 სანტიმეტრი - ეს გახლავთ დაახლოებით 30%, ეს მედიცინაში კვლევის იმ "ენდპუნქტით", რაც ვახსენეთ, სენსაციაა, 30%ით მატება, ასე ხდება არგუმენტირება. (გააგრძელეთ კითხვა)